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灵魂骤停10分钟后“复活”,那几个团体很给力!

十二月 31st, 2019  |  新普金西医西药

刘女士一边借助球囊面罩辅助通气,一边被紧急送往急诊重症监护室,进行下一步救治……

住院患者走廊里心脏骤停

“溺水窒息导致大脑缺氧5分钟以上,脑细胞就会发生不可逆损伤,甚至导致脑死亡。”湘雅医院儿科王霞副教授介绍,这对姐妹花神经系统基本没受损伤,与第一时间进行急救是分不开的。不管施救者有没有受过专业急救训练,能够及时给孩子做人工呼吸,就是一个很了不起的举动。

有,这种仪器叫ECMO,被誉为“最强生命支持系统”,医护人员称之为“魔肺”。

刘女士入院第四天的夜里,正逢副主任王玲值班,她时刻关注着刘女士的病情,不断地来床前查看。突然,刘女士睁开了双眼,副主任王玲立即与她交流,但她并无应答,又陷入沉睡。

图片 1中日医院麻醉科的博士研究生左君正好在去科室的路上,他眼看着这位穿着病号服的女患者倒在地上,一名护士和一名医生先后冲到患者身边。左君当时没穿白衣,但他也冲了过去。此时,患者已经没有了心跳,口吐白沫,呼吸也十分微弱。“麻醉科医生特别关注患者的气道畅通,所以我就蹲在了患者的头侧。”三名医务人员跪在地上,轮流给患者进行心肺复苏,同时拨打了中日医院的院内急救电话“5179”,谐音为“我要去救”。”
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“当医生告诉我她们都醒过来时,我在想,奇迹真的发生了!”3月31日,在中南大学湘雅医院儿科监护室外,两姐妹的母亲李女士说,医护人员为这个家庭带来了希望。

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刘女士的家属在探视中看到她一天天的恢复,也特别高兴,“你在这里好好养病,我们等着你康复出院。”刘女士的姐姐说。

13点10分,心电图检查提示患者为心肌梗死,急请心脏科会诊。这期间,各种救治一直在进行中。考虑到患者“直不楞当”摔倒,心脏科请神经科来会诊,排除颅内出血。排除颅内出血后,患者在镇静状态下经转运呼吸机支持下,转运到导管室。

李女士来自岳阳湘阴县。据她介绍,3月18日下午6时30分,小女儿小莎想去家附近池塘边的苗圃摘花,由于孩子父亲外出打工不在家,正在忙着准备晚饭的她就让姐姐小希陪着一同玩耍。

急诊科紧急启动应急预案。

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今年69岁的赵阿姨这些天身体不舒服,住进了中日医院内分泌科。9日中午12点50分,她在院内做完检查,准备回病房的路上,突然倒在了门诊大楼的一层走廊通道中,心跳呼吸骤停。

6天后,妹妹小莎也奇迹般地苏醒了。目前,小莎已能听懂指令并做出相应动作,这表明其神经系统基本没有受到损伤。

在医护人员和“魔肺”长达140分钟的抢救、支持下,才“重启”心跳,而这只是刚刚开始。

到达急诊重症监护室后,医护人员立即为刘女士使用呼吸机辅助呼吸,而她一直处于昏迷中,意识丧失。

目前赵阿姨正在心脏重症监护病房进一步治疗,也在寻找第一时间救命的医生和护士。

医护人员日夜救治,姐妹俩奇迹苏醒

因为电话铃声响起,一位大面积心梗、心源性休克、病情极度凶险危重的患者已经做完介入手术,即将转入急诊重症监护室。

8月25日上午,随着一声急促的呼救,张先生(化名)抱着患者刘女士(化名)直奔郑州人民医院急诊科抢救室。

两名护士推着平车,很快就冲到了患者身边。此时,赵阿姨呼吸心跳已经全无,全靠心肺复苏在支撑。几个人一起将患者抬到了平车上,心肺复苏的接力棒接到了袁海方的手上。她一脚跨上平车,然后跪在平车上,不停地给患者进行心肺复苏。她的几名同事推着平车,一路冲向急诊。

姐妹俩出门约10分钟左右,李女士突然听到外面有人大声呼救:“有小孩落水了!”原来,在池塘边散步的邻居发现两个孩子浮在水面上,立刻通知李女士一起把孩子们救了上来。

就这样,急诊重症监护室的医护团队硬生生地“抢”回一条生命。

转入普通病房,愿她早日康复

{“type”:1,”value”:”此时,急诊的急救电话响了。急诊重症监护室当天的值班护士袁海方接到了这个电话,她叫上助理护士李鑫,一分钟没拖延,推着常年摆放在重症监护室门口的专用急救平车出发了。李鑫在前面拉着平车,袁海方在后边推着平车。中午走廊通道里人来人往,两个人一边推拉着平车奔跑,一边大喊着“让一下!”“让一下!”

专家介绍,针对昏迷无呼吸的溺水者首先应该进行心肺复苏而非控水,这样才能为后续急救争取到宝贵的时间。一般情况下,心肺复苏是先循环后呼吸,即先进行胸外按压再进行人工呼吸。但是对于出现窒息缺氧性心脏骤停的溺水者而言,供氧则是首要目标,即先进行人工呼吸,再进行胸外按压,以便在第一时间提供给患者充足的氧气。

【 河南省人民医院 急诊重症监护室 曹栋 宣传部 梁雅琼 供稿 】

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9日中午,赵阿姨做完检查准备回病房,突然感到憋闷难受。她蹒跚着向墙边走,想靠在墙壁休息一下。刚刚贴近墙,赵阿姨再也支撑不住,她晃了一下,后脑着地倒在地上。

有数据显示,全球有三分之一的儿童死亡是由于意外伤害,而溺水排在首位,高达40%。

接下来,才是一场硬仗,医护人员必须昼夜不停、火力全开。

“大夫,大夫,快救救我媳妇儿!”

14点30分,造影完成,明确患者右冠状动脉可见巨大血栓,血流受阻。

“当时姐姐还有点呼吸,按压时把水吐了出来。但妹妹已经完全没反应了,连呼吸都好像停止了。”李女士回忆起当时情景仍心有余悸,“我已经吓得不知道怎么办了,看到邻居一个小伙子在帮姐姐做人工呼吸,才反应过来也开始帮妹妹做,以前在网上看到的能用上的方法都用了。”

不到10分钟,ECMO团队做好了所有准备工作,穿刺组、超声组、预冲组各司其职,用时23分54秒使“魔肺”成功运行。暗红的静脉血液从患者体内流出,经过“魔肺”吸收氧、排出二氧化碳,鲜红的血液重新输入患者体内,成功代替了患者心肺功能。

祝愿刘女士早日康复,回归正常生活。

13点03分,患者脉搏恢复,意识恢复清醒,但处于躁动状态。

姐妹花不幸溺水,被发现时已浮在水面

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心脏骤停10分钟后死里逃生,这不仅是急诊重症监护室医护团队的共同努力,更是多学科齐心协力的成果。

15点02分,重度狭窄部位植入两枚支架,手术完成。

3天后,在医护人员的努力下,姐姐小希终于苏醒,并且生命体征日趋稳定,已能与人正常交流。

垂危之人,心肺罢工、气若游丝,有没有一种仪器可以代替他的心肺,帮助他呼吸和心跳,让氧气源源不断地输送到身体各处,为医护人员争得救治时间?

“看到她苏醒后,我们特别欣慰,大家的努力都没有白费。”急诊科医师李娜说。急诊重症监护室门外,刘女士的家属听说她苏醒后,也激动万分,“真的是太感谢你们了!”

{“type”:1,”value”:”12点57分,几名医护人员推着平车飞奔到急诊。此时两名医生和一名护士已经在此等候。开通静脉通路连通呼吸机,心电示波提示患者室颤,除颤启动。

溺水救人:首先应该进行心肺复苏

因为此刻的患者,全身上下置入了6条导管、8个微量泵,被“魔肺”、呼吸机、监护仪3台生命支持仪器“支撑”着,脆弱得像个玻璃人,稍不留心便是致命威胁。

第五天,刘女士出现了有意识的睁眼,并且医护人员与她交流时她能够做出相应的反应。整个急诊重症监护室的医护人员都特别高兴。

图片 6植入支架
转危为安” style=”width:60%;margin:1rem auto”>

危急关头,湘雅医院儿科迅速组织医护人员为小姐妹进行急救,通过采取呼吸机辅助通气、抗休克治疗、多器官功能保护等治疗方法,特别是对头部进行低温保护,有效保护了姐妹俩的脑部神经系统。

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据了解,刘女士是由低钾症导致的恶性心律失常,从而引起心脏呼吸骤停。

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来源:湖南日报2015年04月01日
第07版:文教

这次的情况比以前还要艰难,广泛前壁心肌梗死、心脏情况非常糟糕,患者体内器官全靠机器代替,肾脏已完全衰竭,但大脑能保持清楚,实属不易。

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